我市立足“三着眼三确保”巩固拓展医保脱贫成果

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亳州新闻网讯 今年以来,市医保局牢固树立“以人民为中心”的理念,全力防范和化解因病致贫、因病返贫现象,巩固拓展医疗保障脱贫成果,有效衔接乡村振兴。

着眼分类资助,确保应保尽保。对农村特困人员、低保对象、返贫致贫人口和脱贫监测人口等“四类人群”,实行参保缴费分类资助政策。特困人员参保缴费由政府全额资助;低保对象和返贫致贫人口资助标准为80%-90%;脱贫监测人口在5年过渡期内,给予50%定额资助。2021年以来,已为农村低收入人口资助1.2亿元,受益47.13万人次。

着眼三重保障,确保梯次减负。回归基本医疗保险普惠功能的定位,所有参保居民享受同等政策。提高大病保险待遇,特困人员和低保对象、返贫致贫人口大病保险起付线由10000元降至5000元,报销比例提高5个百分点,并取消报销封顶线。托底医疗救助保障,特困人员医疗救助不设起付线,救助比例不低于80%,低保对象、返贫致贫人口救助比例不低于70%,脱贫监测人口救助比例不低于60%,充分发挥了基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重制度常态化的梯次减负作用。

着眼动态监测,确保政策衔接。建立数据监测动态预警机制,医保部门每月定期对全市所有城乡居民个人自付医疗费用信息进行筛查,及时汇总统计个人自付超过一定数额的人员信息,推送民政、乡村振兴等部门,配合开展因病返贫致贫动态监测和预警工作。维护调整医保结算系统,确保医保与医疗系统衔接,群众医保待遇落实无误。

(责任编辑:常艳敏)

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