亳州新闻网讯 昨日，记者从市医保局获悉，今年以来，我市强力筑牢医保基金安全防线，1-7月份，全市共处理定点医药机构1710家、个人95人，暂停医保结算关系124家，解除协议5家，移送司法机关8起，追回违规医保基金1703.5万元，处罚违约金260.05万元，行政处罚152.03万元。
市医保局推深“智能监管”，在全市统一的医保基金监管数据平台基础上，推动大数据分析成果向县区智能监控分中心延伸，实现市、县信息共享和数据互联。截至7月底，全市共筛选事前提醒1.61万次、事中人脸识别打卡23.83万次和事后审核疑点44.08万条，涉及金额1961.04万元，追回违规基金258.92万元。
同时，医保部门还做实“靶向监管”，突出重点领域，开展血透、慢特病等四项专项治理。截至7月底，血液透析专项检查，查处违规金额1000余万元；开展工伤报补联合督查，追回违规报补金额4.97万元；全市村卫生室药品采购专项治理，追回违规医保基金2.69万元；开展门诊慢性病违规专项治理，终止2人、暂停36人门诊慢特病待遇，并移交公安部门处理。
此外，医保部门还创新实施“制度监管”，在全省率先试点推进“重点帮扶+医保免检”监管机制，21家定点医疗机构纳入重点监管帮扶，13家定点医疗机构入选医保诚信免检单位。目前，针对重点监管帮扶对象共开展警示教育及政策培训12次，现场检查14次，追回违规医保基金43.39万元，违规金额同比明显下降。
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