参保群众就医负担重报销不方便专项整治取得实效
前5个月全市追回医保基金750多万元
亳州新闻网讯 增渠道、减负担、优流程、保安全……今年以来，市医保局聚焦薄弱环节，精准靶向施策，扎实推进参保群众就医负担重报销不方便专项整治取得实效。
市医保局不断拓宽异地就医备案渠道，在以往实现手机APP、电话及现场办理的基础上，又创新实施“听铃音办备案”，让参保群众发送短信即可成功申请办理异地就医备案。截至5月底，全市共办理异地就医备案5.96万件。
1-5月份，医保部门跟标国家和省药品集采8批次、345种，采购金额1.7亿元、数量1341.64万片，节约费用2301万余元，药品价格平均降幅约56%、最高降幅97%。聚焦参保群众口腔健康需求，种植牙从单颗11000元以上降至6000元左右，降幅达45%以上。
我市探索医疗机构重点科室靶向监管，将12个临床科室纳入重点监管帮扶对象。加快推进省、市智能监控系统“两路并行”，实现对各类浪费医保基金、加重群众就医负担的突出问题精准监控和有效治理。1-5月份，已约谈医药机构347家、整改406家、暂停结算10家，累计追回医保基金753.08万元。
另外， 按照全省统一部署，我市个人账户一次性支取、异地备案、本地生育津贴支付等7项医保业务实现“同城通办”。5月上旬，我市还出台“市内就医无异地”政策，实现门诊、住院医疗费用“市内直接结算无异地”和“市内手工报销无异地”，参保群众“零跑路”，目前已受理业务2336笔。
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