孩子学习成绩不好，是因为不够努力？那您可能是错怪孩子了！如果孩子出现上课时多动、注意力不集中以及学习时紧张、焦虑等情况，您得带孩子到“学习困难门诊”去检查一下了。进入暑期后，多家医院开设的“学习困难门诊”也迎来了就诊高峰。
亳州高新区卫生服务中心，医生在为看诊儿童指定训练方案。
“对症下药”破解“学习困难”
日前，在亳州市儿童医院的“学习困难门诊”候诊区，有不少家长带着孩子正在等候。
在诊室里，即将升入五年级的圆圆（化名）正在和妈妈刘女士接受着医生的问诊。刘女士介绍，孩子上课时注意力不集中，在家写作业时丢三落四、写作业拖沓，考试成绩也十分不理想。
“我也想集中精力，好好学习，可就是做不到，咋办呢？”圆圆表示自己在上课的时候已经很努力控制自己了，要求自己学习不要分神、做题目不要粗心，但是效果并不好，因此自己也很痛苦。
经过一系列的问诊和检测，医生发现圆圆的智商正常，但是注意力太差，属于典型的注意缺陷多动障碍，也就是大家常说的“多动症”。
“孩子学习成绩不理想，学习困难是由多方面原因导致的，有的是因为学习动力不足，有的是因为发育落后，有的是因为注意缺陷、多动障碍造成的，要区分原因才能‘对症下药’。”亳州市儿童医院神经康复病区副主任医师白婧介绍，在医学上，狭义的“学习困难”其实是一种学习技能发育障碍，与神经发育、情绪、精神心理障碍等均有关，主要集中在阅读障碍、书写障碍、计算障碍以及特殊性发育障碍。
学习不好≠不努力
白婧介绍，进入暑期后，因孩子学习问题前往门诊咨询的市民每天可达到10人左右，一半以上的孩子存在注意力缺陷或多动障碍等问题，还有一些孩子存在心理和情绪问题，小部分是因态度不端正造成的学习问题。
“对于一些注意力缺陷或多动障碍等原因造成的学习困难，是可以通过专业的康复训练缓解的。”白婧表示，上课走神发呆、考试粗心大意、做作业拖拖拉拉、东西丢三落四，很多学生都会存在这些现象，通过一段时间的好习惯培养，会有所改善。但如果孩子长期持续出现这些情况，千万不要随意责备孩子不努力，脑子太笨，而是要带孩子接受专业的评估，然后帮助他们找到解决问题的根源。
一些儿童经过规范的诊治，包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等综合干预，大部分“学习困难”患儿是可以得到改善的，有的孩子甚至可以逆袭成“学霸”。
“但是‘学习困难’门诊不等同于解决孩子学习问题的万能钥匙，医生也无法代替家长去管教孩子。”白婧表示，学习困难呈现出的症状也是多样的，要通过孩子的外在表现和家庭环境追溯病因，并不是所有的学习困难都是由学习障碍引起的。
在看诊的过程中，医生们发现部分孩子没有问题，只是没有达到家长的预期便带孩子来看门诊，希望让医生找方法提高孩子分数。还有一些是因家长管教方式不对，孩子出现了逆反心理，出现了情绪问题，这些都需要家长首先分析自己存在的问题，然后和医生一起探求解决的方法。
“学习困难”应早发现早就医
在亳州高新区卫生服务中心，从今年6月份开设“学习困难门诊”以来，前来咨询的中小学生和家长络绎不绝。
“经过专业的评估发现，小学生学习困难大多数是因发育迟缓或多动障碍等原因造成的，中学生则伴随有心理问题。”亳州高新区卫生服务中心副主任李欢表示，学习困难一般以三种情况为主，包括注意缺陷与多动障碍引起的学习困难，智力障碍引发的学习困难，以及因学习环境、家庭养育问题引发的学习困难。
“我们社区开设的康复训练中，有感统训练、视听训练和一些光电项目的训练，对改善发育迟缓和多动障碍等问题都有很好效果。”李欢介绍，除了孩子自身的生理因素外，情绪问题也会造成孩子学习动力不足，没有学习兴趣。比如，有的家长教育方式“粗暴”，觉得孩子不服管教，就用非打即骂的方式逼迫孩子，让孩子产生厌学情绪。这种情况如果没有及时发现和及时诊治，时间长了学生会出现明显学习成绩下滑。
李欢表示，孩子出现“学习困难”后，家长不必过于紧张。学习能力是一个不断提高的过程，孩子处于发育期，有的会逐渐赶上来的。但如果孩子的“学习困难”通过家庭教育和学校行为干预效果不佳，家长可考虑带孩子到相关医疗机构进行专业评估，在医生的专业指导下进行调节。
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