我市去年近五万人次享受医保“床边结算”

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亳州新闻网讯  记者从市医保局获悉,该局扩渠道、优流程、提效能,确保群众医保报销简单明了。2024年医保“床边结算”累计办理49608人次,即时支付1984.3万元。

我市在全市8家二级以上定点医疗机构试点推行“床边结算”服务,指导医疗机构健全一站式信息平台,对医院医保系统、信息系统、打印系统等模块进行整合,实现数据互通互联,将医保报销支付设备引入护士站,患者仅需在床边通过医保刷脸设备,即可完成结算。

去年,我市门诊慢特病跨省费用直接结算病种由5种增至10种,按照“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则,群众办理备案手续后,治疗费用即可实现跨省直接结算。2024年累计结算45189人次,报销金额4180.5万元。

我市还重塑办理流程,实现信息联通“零距离”。在市县医保中心和医共体牵头医院建立信息提醒平台,及时准确向零星报销申请人发送短信,清晰告知报销款打卡拨付情况,让群众更省心、更安心。同时,上线零星报销卷宗OCR医保智能审核系统,实行数字化扫描录入、系统“一键”审核结算,将原有的人工录入、初审复审流程优化为乡镇接收材料智能审核、医共体牵头医院复审,确保即接收即审核。2024年累计通过该系统报销4.4万人次,医保支付1.6亿元。


(责任编辑:常艳敏)

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