亳州新闻网讯 为满足群众“多层次”医保需求,市医保部门推动服务进阶,深化政策宣传、优化服务价格、简化备案流程,今年以来,异地就医联网结算达60.86万人次。
我市组织政策宣讲团进医院、进药店、进社区、进乡村、进企业,重点解读慢病申请认定、医保政策变化、个人账户共济、异地就医等最新惠民政策,现场就医保政策答疑解惑,演示医保码使用,指导群众使用国家医保服务平台App、安徽医保公共服务小程序办理医保业务,提升社会公众对医保的新认识,宣传医保惠民正能量。截至5月份,实现了乡镇宣讲100%覆盖,提升了参保职工和居民对医保政策的知晓率。
我市着力搭建“医院看得好病”和“群众看得起病”之间的映射关系,强化基本医疗服务公益属性,动态调整将放射检查类项目整合为26个项目,停用“数字化摄影(DR)”等172个医疗服务价格项目,将“计算机体层成像(CT)增强”等22个价格项目纳入医保支付范围,“正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)”等4个项目按照丙类管理,发挥了医保基金对医疗技术进步的导向作用。
此外,我市聚焦群众多层次诊疗需求,方便群众外出就医,规范异地就医备案管理,优化完善参保人员外出就医备案流程,拓宽备案渠道,开通窗口、热线、国家医保服务平台、“皖事通”等供群众选择,实现出院联网即时结报,有效减轻群众垫资压力。今年以来,异地就医联网结算60.86万人次、联网即时结算报补金额8.35亿元。