亳州新闻网讯 今年以来,市医保局聚焦高频服务事项,打通信息壁垒,强化数据互联,深入对接和融入长三角医保一体化发展。
门诊住院费用结算“一网通办”。升级全市医保信息管理系统,全面对接省异地就医平台,丰富异地就医备案渠道,实现医保电子凭证、社保卡、身份证等多渠道结算,目前已与长三角地区41个城市、6631家医疗机构实现门诊住院费用直接结算。上半年,办理“长三角”地区转诊备案1.7万人次,直接结算住院9000余人次,医保基金支付1.1亿元,直接结算门诊7000余人次,医保基金支付60万元。
医保关系转移接续“跨省网办”。依托国家(安徽)医疗保障信息系统,完成转出地和转入地参保数据交接,实现医保关系转移接续“跨省网办”,办理时限由2-3个月缩短为10个工作日,有效解决转出地和转入地之间邮寄材料,转移手续繁杂、办理周期长、个人账户余额转移困难等难题。
开展门诊慢特病跨省直接结算。选取亳州市中医院与浙江省温州市温州医科大学附属第二医院开展门诊慢特病跨省结算试点,将高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等五种慢特病纳入结算范围。目前已完成我市作为参保地、温州作为就医地的系统测试,为推动普通门诊直接结算向门诊慢特病直接结算扩展打下了坚实基础。