贫困人口医保报销比例超八成

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亳州新闻网讯 今年以来,全市医保系统主动作为,为建档立卡贫困人员办理了城乡居民基本医保。截至8月底,贫困人口医疗总费用8.29亿元,累计报补7.22亿元,实际报销比例87.06%,其中“351”兜底60637人次、支付0.16亿元。

在工作推进过程中,医保系统与扶贫部门建立动态联络机制,定期开展数据比对,建立了贫困人口县外参保凭证台账,确保贫困人口全部纳入基本医疗范围。

同时,全市医保系统不断优化经办服务,简化经办流程,在实现市域内“一站式”即时结算的基础上,贫困人员一个电话就可实现异地就医备案即时结算,让数据“跑腿”代替群众“跑腿”。对个别未能即时结算的贫困人员,在返乡人工报销时建立绿色快速通道,做到快审快拨付,切实减轻了贫困人员垫付医药费用的负担。

此外,在省反馈存在慢性病人鉴定发证慢的问题后,市医保局迅速改造鉴定流程,在使用报补系统筛查疑似慢性病人员的同时,先后组织多批次医疗专家到各乡镇一线开展现场鉴定,并将此问题纳入全市健康脱贫重点工作,与各县区医保部门加强对接,拓宽问题发现渠道,符合条件的1周内发证,不符合条件的及时告知到位。截至8月底,全市贫困人口累计发放慢性病证人数为19万人,占贫困人口总数的43%。 

(责任编辑:常艳敏)

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