近期，涡阳县医疗保障局通过“学、严、干”三步走，强化业务知识水平，提升医共体服务管理，抓好医保基金监管实效，从而构建医疗保障服务与监管“双管齐下”长效格局。
一是“学”在深处，凝心聚魂。涡阳县医保局组织工作人员开展练兵比武活动日常学习，进一步激发医保工作人员“比学赶超，服务至上”的工作精神，增强队伍素质、提升服务能力。在学习过程中，工作人员结合窗口日常经办工作，紧紧围绕参保缴费、城乡居民和城镇职工医保报销及特殊人群医疗救助政策等内容进行定期学习，在每天的业余时间组织骨干力量现场领学，及时答疑，参学学员积极讨论，为练兵比武正式活动做好充足准备。
二是“严”在细处，履职尽责。近期县卫健委、县财政局、县医保局三方联合，对县人民医院和县中医医院两家医共体牵头单位，进行紧密型县域医共体绩效考核。主要就统一行政后勤管理、统一药械业务管理、统一人才队伍管理、统一绩效分配管理、统一财务审计管理、统一医保基金管理、统一医卫服务管理、统一信息系统建设等10项指标进行定性定量考核。此次考核目的在于提升卫生健康服务，促进紧密型医共体建设发展，提高医保资金使用效率和安全，从而有效推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力。
三是“干”在实处，真抓实干。为防止医保基金不当使用，县医保局监管中心开展实地核查虚假住院行动，针对利用“包吃包住、车接车送”等名义，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保金的行为，进行数据筛查、走访调查。通过提前收集住院信息，现场询问当事人并制作笔录，核查虚假住院实际情况。此次核查共涉及医院6家、参保群众21人，具体情况将作进一步分析，根据违规性质采取相应处理。
(作者：张碧莹 编发：亳州头条)
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